附件1

施工现场具备施工条件报告书

（模板）

（施工许可审批部门）：

（建设单位） 的 （项目名称） 工程，由（施工单位）承建施工，（工程监理单位）监理。工程坐落于 （工程地点） ，项目现场已具备施工条件。

关于地下管线保护工作：

（建设单位）、（施工单位）、（工程监理单位）知晓并承诺认真落实我市地下管线保护“八个一律”工作措施和“六方主体责任”。工程施工涉及的地下管线保护工作，已由 （勘察单位） 完成地下管线勘查探挖工作，形成《地下管线分布图》《物探结果》。涉及（管线名称 ） 管线，(施工单位） 已按“八个一律”要求制定地下管线专项保护方案及应急预案，经建设单位组织管线产权单位、工程监理单位并聘请技术专家会审认可。（工程监理单位）全程参与，并将对施工过程进行旁站监理。（管线产权单位）将实施旁站监护。地下管线专项保护方案及应急预案中已明确施工单位、工程监理单位、地下管线产权单位、工程分包单位和各单位参与人员信息，并承诺人名相符、人岗相适、操作规范。项目已具备破土动工条件，施工过程中将接受住房建设管理部门、住建综合执法机构和管线产权单位的监督管理。主动公开《施工现场具备施工条件报告书》（涉及涉密管线信息除外），自愿接受社会各方监督。

特此报告。

建设单位（章）

施工单位（章） 工程监理单位（章）

年 月 日